精密根管治療｜再発を防ぐ｜オリーブ歯科｜向ケ丘遊園駅・登戸駅近く。土日も診療

根管治療の「成功率を高める」ための取組み

このページを見ている方の多くは、根管治療が必要な方だと思います。
通われている医院で「根管治療が必要です」と言われ、初めてこの治療名を知った方。もしくは他院で何度も根管治療を行っているが、なかなか改善せず、何とか症状を改善したいと思っている方。

根管治療を成功させるため当院が取り組んでいる処置をご紹介します。

特徴１CT活用の「可視化」根管治療

可視化とは「見えないものを見えるようにすること」です。
一般的に行われている根管治療では二次元で撮影できる「デンタルレントゲン」というもので根管治療の診査診断を行います。しかし当院ではケースによっては三次元の撮影を可能にする「CT」を利用します。なぜ三次元のCTを利用するのか。それは二次元だけでは見えない部位が存在するためです。

下の画像をご覧ください。
この画像はデンタルレントゲンとCT画像の比較となります。
丸を付けた部分が問題の箇所ですが、デンタルレントゲンと、この丸の部分に黒い色がついていないため、問題個所を見落としてしまう可能性があります。

問題部位が発見できなければ、当然治療を行うことはできません。
根管治療において「可視化できるか否か」。これは治療の成否を左右する大切なことです。

特徴２「無菌化」根管治療

他院で治療を受けた方から、「根管治療を受けたはずなのに、また痛みが出てきてしまった……」といったご相談をお受けすることが多いのですが、再発してしまうのは何故だと思いますか？

「感染部位の取り残し」、もしくは治療中に唾液に含まれる「細菌」が入ってしまうことが原因です。いかにして、無菌状態で治療を進め、かつ、根管を無菌状態まで清掃できるかが根管治療の成否を分けます。当院の取り組みをご紹介します。

体制1 「ZOO」の利用

また、「ZOO」は特殊な形をしており、患者様はバネの部分を噛むことで、開けたままのお口の状態を、負担なく維持することが出来ます。

体制2 根管内をキレイに洗浄・消毒する「EDTA」「次亜塩素酸」の利用

根管治療では、ヤスリのような器具で根管内の汚れを削っていきます。ヤスリでものを削ると細かい削りカスが出るのと同様に、根管治療でも歯質を削る際にカスが出ます。
このカスにはたくさんの菌が存在していますので、除去しなければなりません。しかし、手用の器具では限界がありますので、治療後に再発させてしまう医院では完全に除去せずに、空けた穴に蓋をして根管治療を終えてしまいます。
一度治療して治ったと思っていた箇所が再発してしまう大きな原因は、ここにあります。

この問題を解決するのが「EDTA」という薬剤や「次亜塩素酸」というものです。

専門的な話になりますので詳細は割愛させていただきますが、簡単にご説明すると、これらは、根管治療で生じた削りカスを溶かし、消毒することで根管内を清潔な状態にし、病気の再発を防ぐものです。

「歯根端切除」などの難しい症例にも対応

根管治療には、感染した神経を除去する処置の他、症状が進行して歯の根の先端に「膿」がたまってしまう症状も含まれます。当院では難しい症例（他院で抜歯の選択をされることも多い）もこれまで多く対応してきました。それぞれご紹介します。

歯根端切除術

根管治療がうまくいかなかった場合、根の先端に「膿の袋」ができる場合があります。膿の袋があまり大きい場合は抜歯になりますが、そうでない場合は、外科的に根尖（根の先端）を切断すると同時に膿の袋を摘出する処置を行います。それを歯根端切除術と言います。